該不該拔智齒？　醫：這些情況拔除較妥

健康醫療網  2019/08/18 14:00

【健康醫療網／記者曾正豪報導】檢查牙齒時，有時醫師會建議拔除智齒，究竟有沒有這個必要呢？高醫口腔顎面外科主治醫師邱日宥表示，拔除智齒能避免包括牙周病、齲齒、牙冠周圍炎，以及齒源性囊腫、或者腫瘤等發生，若遇上相鄰牙齒要製作假牙、或治療無法解釋的疼痛、以及下顎骨斷線經過處，也都建議拔除智齒較為妥當，若智齒不處理，很有可能會造成很多問題。

人類智齒　就是退化的第三大臼齒

邱日宥指出，智齒就是所謂第三大臼齒，隨著飲食精緻化，使得顎骨生長逐漸往窄小方向演進，以至於成了退化的器官，有研究分析指出，人類只需要兩大臼齒，就能達到咀嚼效率。第三大臼齒則又分為阻生的智齒、或者位置異常。

並非每個人都是適合拔智齒　需審慎評估

邱日宥強調，並非每個人都適合拔智齒，像是年紀較大的長輩、病人同時有很多全身性的問題，或智齒的位置會對周圍組織造成破壞等，就得進一步考量處理智齒的問題。當智齒非得拔除時，醫師需事先了解評估可能伴隨而來的問題，像是會不會造成第二大臼齒牙齒搖動度增加、術後第二大臼齒敏感、術後下齒槽神經感覺分布區域感覺異常可能性、術後口鼻竇相穿通之可能性，甚至造成術後腫脹等。

拔智齒前與醫師詳加討論　避免引發併發症

邱日宥提醒，拔除智齒看似簡單手術，背後仍得考量併發症等許多因素；因此，在拔除智齒前，都應先接受醫師評估，透過與醫師的詳細討論，瞭解可能產生的併發症，才能安心進行手術，也確保手術安全。